대장은 결장과 직장으로 크게 구분됩니다 암이 직장에 발생할 경우 직장암이라고 하며 직장은 대장의 마지막 부분이며 파이프 모양의 관으로 길이는 15cm 정도입니다 직장암초기증상과 수술 그리고 직장암생존율에 대해 아래에서 알아보겠습니다
직장암의 경우 대부분 장의 점막에서 발생하는 선암입니다 아래 내용에서 직장암치료 그리고 증상, 직장암통증정도, 원인 등을 알아보도록 하겠습니다 끝까지 읽어보시고 많은 도움 되시길 바랍니다
직장암초기증상과 원인
직장암의 경우 초기에 아무 증상이 나타나지 않는 경우가 많습니다 암덩어리가 커지면서 혈변을 보거나 변이 가늘어지는 증상이 흔하게 나타나며 복부 불편감과 체중감소 등의 증상이 나타날 수 있습니다 이렇게 초기에는 증상이 없어 발견하기가 힘드니 꼭 가족력이 있거나 대변보는 습관의 변화가 있으신 분들은 대장내시경을 받는 걸 추천드립니다
직장암의 원인으로는 환경적인 요인과 유전적인 요인으로 나눌 수 있으며 식습관이 대장에 생기는 암과 관련성이 가장 많다고 합니다
50세 이상 |
선종성 용종이 생기는 분 |
염증성 장질환자 (궤양성대장염,크론병) |
신체활동 부족,비만,음주와 식습관 |
유전적요인 |
직장암병기 | |
0기 | 암이 직장 점막에 국한되어 있는경우 |
1기 | 암이 직장 밖으로 퍼지지 않고 직장에 국한되어 있는 경우 |
2기 | 암이 직장을 넘어 주변조직으로 퍼졌으나 림프절 전이가 없는 경우 |
3기 | 암이 주변의 림프절로 전이,간이나 뼈등 다른 장기로 퍼지지 않은 경우 |
4기 | 암이 간이나 뼈등 다른 장기로 퍼진 경우 |
직장암치료
직장암은 종양의 크기보다 종양이 조직을 침투한 정도에 따라 치료방법이 결정된다고 하는데요 직장암 병기에 따라 다양한 직장암치료법이 적용되며 내시경을 이용한 절제술과 외과적 수술 그리고 경우에 따라 항암화학요법과 방사선 치료를 병행하는데요 직장암치료는 근치적 절제술을 시행한다고 하여도 20~50% 재발률이 높다고 합니다
내시경을 통한 국소절제술 | 직장점막과 점막 아래층 까지만 침범된 경우 조기암이라고 하며 내시경을 통한 국소절제술로 완치가 가능합니다 물론 모든 조기암이 가능한것은 아닙니다 |
외과적수술 | 가장 근본이 되는 치료법이며 미세한 전이가 있을수 있어 정상조직을 일부 포함하여 절제합니다 항문과 최소 5cm정도 멀리 있으면 항문기능을 살릴수 있지만 항문과 가까운경우는 힘들수도 있습니다 하지만 최근에는 암덩어리를 작게 만들어 수술 하면서 항문을 보존할수 있는 경우도 있습니다 |
항암화학요법 | 수술이 불가능한 직장암에 항암치료를 해서 암덩어리의 크기를 줄인후 수술을 가능하게 하는 경우가 있습니다 보조화학요법이라 하며 환자의 상태에 따라 반복 시행하며 정기적으로 암의 크기를 검사합니다 |
방사선치료 | 보통수술 한달정도 전에 시행하며 병변부위와 주변 림프절 조직에 방사선을 조사하여 암의 크기를 줄입니다 부작용으로 설사,점액변등이 나타날수 있습니다 |
직장암생존율
직장암은 다른 대장암보다 재발률이 높으며 좁은 골반에서 발생하기 때문에 국소재발률 도한 높다고 합니다 재발률은 20%~50% 정도이며 3년~5년 안에 주로 재발하고 5년이 지나면 재발률이 낮아진다고 합니다
직장암은 0기와 1기는 생존율이 높지만 전이가 멀리 있는 다른 부위까지 전이되면 생존율이 20% 정도라고 합니다
마치며
직장암은 조기발견하는 것이 매우 중요합니다 매년 건강검진을 꼭 받으시길 바라며 평상시 배변상태를 잘 체크하시길 바랍니다
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